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大病保險(xiǎn)是怎么報(bào)銷(xiāo)的 多少錢(qián)起報(bào) 比例是多少

膠東在線(xiàn) 2020-08-25 08:40:00

  膠東在線(xiàn)消息  近日,問(wèn)題編號(hào)為1048032的網(wǎng)友留言咨詢(xún):您好,請(qǐng)問(wèn)一下醫(yī)保局,大病保險(xiǎn)是怎么報(bào)銷(xiāo)的?多少錢(qián)起報(bào)?多少報(bào)銷(xiāo)比例?是企業(yè)所在地報(bào)銷(xiāo)還是戶(hù)口所在地?還是醫(yī)院直接就報(bào)了呢?感謝!

  煙臺(tái)市醫(yī)保局對(duì)此回復(fù):您好,感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)注和支持,職工參保甲類(lèi)慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按85%支付。乙類(lèi)慢性病門(mén)診實(shí)行起付線(xiàn)和限額管理,起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn):300元。乙類(lèi)慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,在起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)以上部分按80%支付,一個(gè)醫(yī)療年度(或有效期)內(nèi)不能超過(guò)慢性病最高支付限額。參保居民患慢性疾病需在門(mén)診長(zhǎng)期治療的,發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為300元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,一檔繳費(fèi)的甲類(lèi)慢性病按40%支付,乙類(lèi)慢性病按35%支付;二檔繳費(fèi)的甲類(lèi)慢性病按60%支付,乙類(lèi)慢性病按50%支付。居民一檔繳費(fèi)的甲、乙兩類(lèi)慢性病門(mén)診待遇按病種設(shè)年(或有效期)支付限額;二檔繳費(fèi)的甲類(lèi)慢性病門(mén)診待遇不設(shè)年(或有效期)支付限額,乙類(lèi)慢性病門(mén)診待遇按病種設(shè)年(或有效期)支付限額。謝謝!

責(zé)任編輯:王櫻桔
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